ATX-BA - INFORMANDO - DESMISTIFICANDO O TRANSPLANTE

Desmistificando o Transplante

A realização do transplante geralmente é cercada de muitas expectativas, sobretudo quando a pessoa está severamente doente.

Sabemos que o transplante proporciona melhora na qualidade de vida de quem o realiza, conforme já comprovado por inúmeras pesquisas. Para algumas pessoas, portadoras de certas doenças mais graves, a cirurgia representa, inclusive, a única chance de sobrevivência.

Apesar desses benefícios evidentes, queremos abordar aqui algumas questões importantes para você que é candidato ao transplante.

A idealização da cirurgia é bastante comum. O indivíduo doente muito freqüentemente atribui grande importância ao transplante, julgando que este poderá resolver boa parte de seus problemas atuais. Não é raro que alguns pacientes se voltem totalmente para a cirurgia, adiando todos os planos que têm para depois do transplante.

Enquanto você aguarda pela cirurgia, sempre que possível procure pensar em projetos de vida que possam ser colocados em prática na atualidade. Dê preferência aos planos que possam ser, de fato, concretizados, com um começo, meio e fim e que estejam dentro do seu alcance. Agindo assim, você se sentirá mais satisfeito consigo.

Tente encarar a espera pelo transplante como algo que pode lhe trazer benefícios. Lembre-se que nesse tempo você poderá se preparar melhor, não só fisicamente, mas também do ponto de vista emocional.

Outro erro a ser evitado é descuidar de seu estado físico. É comum que alguns pacientes digam que hoje em dia cometem alguns abusos, mas que depois da cirurgia “tudo vai mudar”.

Antes do transplante é essencial que você cuide de seu saúde e que colabore com o tratamento. Saiba que quanto mais seu organismo estiver equilibrado, maiores as chances de que a cirurgia seja bem sucedida.

Na fase pós-transplante é importante ter em mente que o organismo leva um tempo para se recuperar. É um momento no qual seu corpo precisará se acostumar com o novo órgão e com os remédios (imunossupressores) que você passará a usar rotineiramente. Alguns pacientes, por idealizarem demais o transplante, demonstram contrariedade e impaciência, ficam ansiosos ou deprimidos com a hospitalização e a recuperação mais prolongada.

Complicações pós-cirúrgicas podem acontecer, inclusive a rejeição do órgão, perspectiva esta que você deve também levar em consideração. É importante ressaltar, porém, que a equipe de saúde que o atende estará preparada para contornar os problemas que venham a ocorrer e que todo esforço será feito para que o transplante seja bem sucedido.

Após o transplante é importante que você evite se expor ao risco de contrair infecções que podem levar à rejeição do órgão. Você será orientado sobre isso, mas, se ainda tiver dúvidas a respeito, não se acanhe: informe-se com a equipe de saúde que o acompanha.

Aos poucos, você se sentirá em condição de retomar sua rotina e é importante que isso aconteça, logo que for possível.

O transplante deve ser encarado como algo que deve trazer benefícios em sua qualidade de vida. Evite ficar demasiadamente apegado à idéia de que, sendo transplantado, está impossibilitado de realizar coisas que, na verdade, está totalmente apto a fazer.

Isso não significa que você poderá cometer abusos. Vale lembrar que muitos casos de rejeição estão ligados à falta de colaboração do paciente com o tratamento e que este risco aumenta com o passar dos anos. Pacientes transplantados há mais tempo são os que correm maior risco de “relaxar” com o tratamento, mas isso pode também ocorrer com os recém-transplantados.

Lembre-se que o transplante é uma forma de melhorar sua saúde e sua qualidade de vida, mas que a cirurgia ou a equipe de saúde, sozinhas, n ã o poder ã o proporcionar isso a você , sem que haja sua participa çã o .

Tenha em mente que o transplante é um “ caminho ” que pode ser percorrido de diversas maneiras. Muito do que acontece nesse percurso depende exclusivamente de você !


Sandra Amorim
Psicóloga do Serviço de Nefrologia e Ambulatório de Transplante Renal
Santa Casa de São Paulo
Email: sandra-amorim@uol.com.br

Fonte: ABTO

ATX-BA - Doação de Órgãos Presumida - Nova LEI!!!

Projeto torna todos os cidadãos doadores presumidos de órgãos

Qui, 17 de Janeiro de 2013 05:47

Para suprir a falta de doadores de órgãos para transplantes, o senador Humberto Costa (PT-PE), que já foi ministro da Saúde, apresentou no final do ano passado um projeto de lei que institui a doação presumida. De acordo com a proposta (PLS 405/2012), todo brasileiro será doador ao falecer, a não ser que tenha manifestado o desejo contrário em seu documento de identidade - por meio do aviso “não doador de órgãos e tecidos”.
Médico, Humberto Costa lembra que o Brasil possui o maior programa público de transplantes do mundo – estima-se que 95% dos transplantes realizados no país sejam custeados pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Apesar disso, diz ele, “a lista de espera por um órgão ainda é muito grande e tende a crescer, em grande medida devido à falta de doadores”.

O senador assinala que há cerca de dez doadores para cada 1 milhão de habitantes no Brasil, número que ele considera reduzido quando comparado ao da Espanha, que é apontada como a líder mundial em doações e transplantes, com cerca de 32 doadores para cada 1 milhão de habitantes.

Humberto Costa também argumenta que a doação presumida vai estimular a discussão sobre o tema, pois induz as pessoas a decidirem mais cedo se desejam ou não ser doadoras de órgãos.

Decisão familiar

A iniciativa pode ser controversa, como demonstra matéria publicada em dezembro pelo Jornal do Senado. O presidente da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO), José Medina, é contra o que chama de autorização presumida absoluta, mas defende uma solução intermediária.
José Medina afirma que, em geral, os órgãos públicos que emitem documentos de identidade não estão preparados para prestar informações sobre a doação. Por isso, ele propõe a “autorização presumida fraca”: quem não se manifestar contrariamente será doador, conforme prevê o projeto de Humberto Costa, mas a doação poderá ser evitada se a família se opuser à medida. Assim, no momento em que o paciente se torna um potencial doador, a família seria consultada e, se for contra a doação, a decisão seria registrada no prontuário do paciente.
– É um processo que respeita a família e garante que ninguém terá os órgãos retirados sem de fato ter morrido – declarou Medina ao Jornal do Senado.
Lei dos Transplantes

Para instituir a doação presumida, a proposta de Humberto Costa altera o artigo 4º da Lei dos Transplantes, que é de 1997. Originalmente, essa lei previa a doação presumida, mas ela acabou revogada por uma medida provisória editada no ano seguinte.
O projeto será avaliado em três comissões do Senado: primeiramente, na Comissão de Direitos Humanos e Legislação Participativa (CDH), onde tramita atualmente; em seguida, na Comissão de Constituição, Justiça de Cidadania (CCJ); e, por fim, na Comissão de Assuntos Sociais (CAS). Se passar no Senado, o texto será então analisado na Câmara dos Deputados.

Agência Senado

(Reprodução autorizada mediante citação da Agência Senado)

Imagem - internet

 http://www.conass.org.br/index.php?option=com_content&view=article&id=1764&catid=3&Itemid=12#.UPft8bYCJrU.twitter

 

 

                                                               ATENÇÃO

 

A ATX-BA NÃO CONCORDA COM  O PROJETO (PLS 405/2012) DO SENADOR HUMBERTO COSTA QUE ALTERA  ART. 4º da LEI DOS TRANSPLANTES,  HAJA VISTA QUE JÁ SE TENTOU E O RESULTADO FOI NEGATIVO.

 

DÊ SUA OPINIÃO ENVIANDO EMAIL PARA O SENADOR HUMBERTO COSTA

email: humberto.costa@senador.gov.br, PARA ABTO  email: abto@abto.org.br  e para ATX-BA email: atxba@hotmail.com.

            

                                                                  ATX-BA

ATX-BA - INFORMANDO - DIAGNÓSTICO PRECOCE AUTISTA

Diagnóstico precoce é fundamental para desenvolvimento do autista

Foto: Divulgação

Muitas pesquisas ainda vêm sendo desenvolvidas sobre a real causa do autismo, mas um consenso em relação ao que caracteriza a doença já existe. Segundo especialistas, são aspectos observáveis, como a dificuldade no domínio da linguagem da comunicação, a falta de habilidade para interagir socialmente e o padrão de comportamento restritivo e repetitivo. 

No Brasil, 45,6 milhões de pessoas têm algum tipo de deficiência, segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Dentre eles, estima-se que dois milhões sejam autistas.

Conhecido como autismo ou transtorno global do desenvolvimento, hoje, a patologia é chamada de espectro autista, devido aos vários graus e diferentes sintomas que abrange.

O psiquiatra da Infância e da Adolescência do CAPS do Grupo Hospitalar Conceição, vinculado ao Ministério da Saúde, Marcelo Borges, explica que esta é uma doença que atinge principalmente a comunicação. “O autismo se caracteriza quando a pessoa tem muita dificuldade de socialização, de interagir com outras pessoas e fica muito isolada, em uma visão de mundo só dela. Hoje se sabe que é, basicamente, uma doença genética. Talvez influenciada por uma colaboração do ambiente onde ela vive, mas com base genética”, define o médico.

A diversidade dos sintomas dificulta a conclusão do diagnóstico pelo profissional. No autismo clássico, por exemplo, os pacientes apresentam deficiência intelectual alta e dificuldade no desenvolvimento da linguagem. Nos casos moderados, ainda existe a dificuldade de expressão verbal, mas eles conseguem desenvolver outro tipo de comunicação, através de desenhos ou imagens. “Existem sintomas autistas desde muito leves até níveis gravíssimos. O autista não necessariamente vai ter dificuldade de capacidade intelectual e cognitiva. Algumas vezes, eles são pessoas extremamente competentes e brilhantes, e profissionalmente conseguem ter sucesso. O importante é identificar a doença cedo. Quanto mais cedo ela for diagnosticada, mais cedo se institui um tratamento adequado e melhor será o prognóstico”, explica Borges.

Diagnóstico – A doença não tem cura, mesmo fazendo o tratamento a pessoa não vai ter uma vida social normal. Mas o trabalho de estimulação, o uso de medicação e a interação são maneiras de desenvolvimento, desde criança até a fase adulta. “Quando descobrem que a doença não tem cura os pais acabam desanimando e não investindo em tratamentos que iriam beneficiar os filhos. Não ter cura é uma coisa e não ter o que fazer é outra completamente diferente. Tem muita coisa que pode ser feita para ajudar, e muito, essas crianças e adolescentes. Temos que investir nesses casos”, atenua o psiquiatra.

Entre os motivos mais comuns que levam os pais a buscarem ajuda médica estão o constante olhar fixo do bebê e a falta de interesse por outras crianças. O tratamento e o diagnóstico errados fazem com que a criança seja pouco estimulada e perca a capacidade de se desenvolver. “Como não são avaliados por um especialista, muitos casos acabam sendo classificados como retardo mental, e na verdade não é isso. Eles têm dificuldade de interação, mas tem a fala e a inteligência intactas”, comenta.

Tratamento – O psiquiatra Marcelo Borges acredita que a falta de informação ainda é o maior dos problemas e chama a atenção dos pais: “Se conformar acaba piorando a situação. Procurem ajuda porque existe tratamento. Procure o Sistema Único de Saúde, vá ao CAPS”, enfatiza. Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços de atenção à saúde mental, estão em mais de 1900 municípios, são abertos para a comunidade e oferecem atendimento diário com psiquiatria, fonoaudiólogo, terapia ocupacional, e outros.

Não existe tratamento padrão que possa ser utilizado nesses casos. Os pacientes exigem acompanhamento individual, de acordo com as necessidades e deficiências. Os tratamentos são realizados por equipes multidisciplinares e vão desde terapia ocupacional e psicoterapia, até a medicação com antipsicóticos, nos casos de pacientes mais graves. “A gente procura estimular o máximo possível nos tratamentos a questão da comunicação e da interação. O objetivo é que o paciente possa se comunicar melhor, se relacionar melhor com as pessoas”, explica Marcelo Borges.

Camilla Terra / Blog da Saúde

blog.saude.gov.brhttp://www.blog.saude.gov.br/diagnostico-precoce-e-fundamental-para-desenvolvimento-do-autista/

ATX-BA - Utilidade Pública - Suspenção da FILGASTRINA para pacientes portadores de HEPATITE C

14/01/2013
Falta FILGASTRINA - Pacientes interrompem o tratamento

Mal começou 2013 e os pacientes em tratamento da hepatite C que necessitam FILGASTRINA estão interrompendo o tratamento.

Em 30 de novembro a ANVISA suspendeu a comercialização e a utilização em todo o país da FILGRASTINE SOLUÇÃO INJETÁVEL do Laboratorio BLAUSIEGEL (D.O.U. n° 232 de 03/12/2012 - http://www.in.gov.br/visualiza/index.jsp?data=03/12/2012&jornal=1&pagina=70&totalArquivos=156 )

Na última sexta-feira eu e a Dra. Kycia (Petrópolis-RJ) estivemos em reunião com a Subsecretária de Assistência em Saúde do Estado do Rio de Janeiro e a gerencia da Assistência Farmacêutica do Estado objetivando encontrar uma solução, mas o problema atinge todo Brasil.

Com a retirada do mercado do Filgrastine do Laboratório Blausiegel que era o medicamento distribuído pelo SUS, os estados e hospitais estão tentando comprar as outras marcas disponíveis, mas não existe estoque no Brasil para atender neste momento.

A FILGRASTINA e utilizada por pacientes que por qualquer motivo apresentam uma baixa nas defesas do organismo, situação que acontece muito na quimioterapia do câncer e em alguns pacientes em tratamento da hepatite C.

Sem a FILGRASTINA esses pacientes são obrigados a interromper o tratamento, os colocando em serio risco para o agravamento da sua saúde. Até o momento tanto a ANVISA como o MINISTÉRIO DA SAÚDE não outorgaram nenhuma informação sobre quando a situação estará normalizada ou sobre o que está sendo feito para solucionar o grave problema.
Carlos Varaldo
hepato@hepato.com http://www.hepato.com
 

RESOLUÇÃO - RE No- 5.128, DE 30 DE NOVEMBRO DE 2012

O Diretor da Diretoria Colegiada da Agência Nacional deVigilância Sanitária, no uso das atribuições que lhe conferem o Decretode recondução de 26 de agosto de 2010, do Presidente da República, publicado no DOU de 27 de agosto de 2010, o inciso VIII

do art. 15, e o inciso I e o § 1º do art. 55 do Regimento Internoaprovado nos termos do Anexo I da Portaria n.º 354 da ANVISA, de11 de agosto de 2006, republicada no DOU de 21 de agosto de 2006,e a Portaria nº 498, de 29 de março de 2012,considerando os arts. 7º, 75, 76 e 67, inciso I, da Lei nº6.360, de 23 de setembro de 1976;considerando o art. 93, Parágrafo único do Decreto nº.79.094, de 05 de janeiro de 1977;considerando o memorando 389/2012/CPBIH/GGMED queinformou que a empresa não enviou os dados de estudo de estabilidadede acompanhamento para o produto acondicionado em ampola,que a empresa não enviou o certificado necessário do excipientede origem animal, que comprovasse a ausência de risco de causarEncefalopatias Espongiformes Transmissíveis-EET, que a empresanão enviou o relatório de estudo de imugenicidade para o produto Filgrastine,

Considerando que diversas outras irregularidades no estudoclínico do produto Filgrastine, que o protocolo do estudo clínico nãofoi aprovado pela ANVISA e que os resultados obtidos desse estudoapresentado não demonstram a segurança e eficácia produto;

Considerando ainda, que a matéria prima importada da empresaShandong Kexing Bio-Products Co. Ltd, a qual tem sido indeferidapela ANVISA devido a inconformidades identificadas noControle da Qualidade, resolve:

Art. 1º Determinar, como medida de interesse sanitário, asuspensão da importação e comercialização da Matéria Prima emforma de Bulk de Filgrastima, fabricado pela empresa ShandongKexing Bio-Products Co. Ltd e a suspensão da fabricação, distribuição,comércio, divulgação e uso, em todo o território nacional, doproduto FILGRASTINE SOLUÇÃO INJETÁVEL, fabricado pelaempresa BLAUSIEGEL INDÚSTRIA E COMÉRCIO LTDA, CNPJ58.430.828/0001-60, por não apresentar qualidade, segurança e eficácia.

Art. 2º Esta Resolução entra em vigor na data de sua publicação.
JOSÉ AGENOR ÁLVARES DA SILVA

ATX-BA - UTILIDADE PÚBLICA -RN

OAB Fernandópolis apoia campanha “Doar é Legal”
A iniciativa tem como meta mobilizar toda a população
Da Redação Com o objetivo de conscientizar, sensibilizar e orientar a população sobre a importância de doar órgãos a OAB Fernandópolis aderiu à campanha “Doar é Legal” idealizada pela presidente do Comitê de Ação Social e Cidadania do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, Claudia Sartori, que recentemente firmou parceria com a OAB SP com o intuito de alavancar a campanha. Para Marco Aurélio Del Grossi, presidente da OAB Fernandópolis, a doação de órgãos é um gesto de amor ao próximo. “O nosso apoio é muito importante para que mais pessoas participem como doadoras de órgãos, reduzindo assim, o tempo na fila de espera para transplantes. Nossa meta é sensibilizar advogados e advogadas e também todos os cidadãos que queiram expressar de maneira livre e consciente este ato de boa vontade”, afirma Del Grossi. De acordo com o presidente do TJ-SP, o desembargador Ivan Sartori, a campanha já soma 4.500 doadores cadastrados. Para participar da campanha “Doar é legal” basta acessar o site da OAB SP www.oabsp.org.br ou do TJ-SP www.tjsp.jus.br/doarelegal, preencher os dados e emitir a certidão de doador.
http://www.regiaonoroeste.com/portal/materias.php?id=43952

CONVITE

ATX-BA - INFORMANDO: MEDICAMENTOS IMUNOSSUPRESSORES SERÃO FABRICADOS NO BRASIL

- Focando a Notícia - http://www.focandoanoticia.com.br -

Dois medicamentos contra rejeição aos transplantes serão fabricados no Brasil

Em 4 de dezembro de 2012 @ 02:08 Localizado em Saúde 

Por ano, são necessárias 260 mil unidades de everolimo e 28,8 milhões de comprimidos de micofenolato de sódio, que são de uso contínuo pelos transplantados

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Imagem ilustrativa (Foto: EFE)

A partir de 2014, dois medicamentos utilizados por pacientes que tenham feito transplantes passarão a ser produzidos no Brasil, para distribuição gratuita pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Cerca de 28 mil pessoas que utilizam o micofenolato de sódio e o everolimo para evitar a rejeição de órgão transplantado serão beneficiadas.

Os remédios serão produzidos pela Fundação para o Remédio Popular (Furp), laboratório do governo de São Paulo, estado responsável por 50% dos transplantes feitos no País. Uma parceria com o laboratório Novartis garantirá transferência de tecnologia para a fabricação dos produtos, que serão adquiridos pelo Ministério da Saúde e distribuídos em todo o Brasil.

Segundo os dados do ministério são necessárias, por ano, 259,8 mil unidades de everolimo e 28,8 milhões de comprimidos de micofenolato de sódio, que são de uso contínuo pelos transplantados. A parceria pode ter duração de três a cinco anos, de acordo com o tempo necessário para a transferência de tecnologia.

Transplante

O número de transplantes realizados no Brasil no primeiro semestre de 2012 chegou a 12.287, um crescimento de 12,7% em relação ao mesmo período de 2011, quando foram realizados 10.905 procedimentos.

Entre os estados, o Acre contabilizou a maior alta (1.033%), seguido pelo Amazonas (217%), Pará (104%), Distrito Federal (76%) e Pernambuco (74%). Em números absolutos, São Paulo realizou 4.754 transplantes; seguido por Minas Gerais, com 1.097; Paraná, com 937; Rio Grande do Sul, com 777, e Pernambuco, com 767.

O transplante de pulmão registrou o maior aumento (100%), seguido pelo de coração (29%), medula óssea (17%), rim (14%), córnea (13%) e fígado (13%). Para o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, o crescimento no número de doadores está diretamente ligado ao sentimento de confiança em um sistema público de transplantes.

Foram feitas 7.777 cirurgias de córnea nos seis primeiros meses do ano, contra 6.891 no mesmo período de 2011. No caso específico desse transplante, seis estados conseguiram zerar a fila de espera: Acre, Paraná, Espírito Santo, Rio Grande do Norte, Distrito Federal e São Paulo.

As operações de rim somaram 2.689 no primeiro semestre, as de fígado chegaram a 801 e as de medula óssea, 862. A fila maior é para o transplante de rim, que tem 19 mil pessoas, e sua diminuição é uma prioridade do governo federal.  Desde abril, os hospitais que fazem transplante de rim tiveram um reajuste específico de 30% no repasse de verbas.

O valor pago para transplantes de rim de doador falecido subiu de R$ 21,2 mil para R$ 27,6 mil. Nos casos de transplante de rim de doador vivo, o valor passou de R$ 16,3 para R$ 21,2 mil.

Doadores

O número de doadores de órgãos também aumentou, passando de 997 em 2011 para 1.217 em 2012 (22%). O número de organizações procuradoras de órgãos, serviço da área da saúde que organiza a captação, subiu de 10 para 62 entre 2011 e 2012.

O primeiro semestre deste ano registrou 12,8 transplantes por um milhão de habitantes, superando a meta para 2012, que era de 12 por milhão. No mesmo período do ano passado, esse índice era de 11,2.

Capacitação

Uma portaria assinada em setembro habilita centros de excelência que queiram melhorar ou iniciar a realização desse tipo de cirurgia. Um dos critérios é fazer parte da rede pública ou ser entidade sem fins lucrativos que atenda de forma complementar ao Sistema Único de Saúde (SUS).

Outros critérios são: ter experiência de dois anos ou mais na área; realizar, no mínimo, três tipos de transplantes, sendo dois de órgãos sólidos e/ou um de tecido ou, ainda, transplante de medula óssea alogênico não aparentado, e desenvolver estudos e pesquisas na área.

Para estimular a realização de mais transplantes no SUS, em abril deste ano, o Ministério da Saúde criou novos incentivos financeiros para hospitais que realizam cirurgias na rede pública. Os hospitais que fazem quatro ou mais tipos de transplantes passaram a receber um incentivo de até 60%.

Para os hospitais que fazem três tipos de transplantes, o recurso cresceu 50%. Nos casos das unidades que fazem dois ou apenas um tipo de transplante, passou a ser pago 40% e 30% acima do valor, respectivamente. O impacto para 2012 é de R$ 217 milhões.

Fonte:

Ministério da Saúde
Agência Brasil

http://www.focandoanoticia.com.br/2012/12/04/dois-medicamentos-contra-rejeicao-aos-transplantes-serao-fabricados-no-brasil/print/

Nessas festas troque o consumismo pela doação.

Você já deve ter ouvido falar no famoso Black Friday, aquela sexta-feira depois do Dia de Ação de Graças em que várias lojas têm promoções de até 70% nos Estados Unidos. O que poucos conhecem é o Giving Tuesday, campanha da UN Foundation, que promoveu uma terça-feira (27/11) na qual foi incentivada a doação em vez do consumismo.

Estamos  aproveitando a época do Natal para divulgar a mensagem do Giving Tuesday, nos inspiramos na campanha do Portal Voluntários Online “Compre menos, Doe mais” que  foi motivada pelos como o Buy Nothing Day, New dream, Story of Stuff e o próprio site do Giving Tuesday e pretende incentivar a solidariedade no lugar do consumismo.

Você sabia que  quando você faz uma doação uma parte do seu cérebro responsável por liberar dopamina é ativada? Essa substância está ligada à sensação de euforia, causando prazer e motivação.

E quando você consome apenas por consumir, o que acontece? Quando o hábito de comprar impulsivamente se torna compulsivo, o sentimento de culpa e a queda da auto estima são normais. Então por que não começar uma mudança de hábitos, evitando o que faz mal e fazendo algo bom por alguém?

Nas próximas semanas falaremos nas nossas redes sobre oportunidades e dicas de como fazer o bem por alguém nessa época festiva. Compre menos, doe mais!

Faça a diferença no Natal de alguém!

                                         FELIZ NATAL.

                                           ATX-BA

ATX-BA - CONVITE

                                                         CONVITE

Dia 18/12/2012 (terça feira) a Comissão de Saúde da Assembléia Legislativa da Bahia presidida pelo Deputado José de Arimatéia,

vai apresentar o Relatório de Atividades da Comissão,

Entre as informações do Relatório, está a relação dos hospitais visitados durante o período, além das audiências públicas realizadas, comunidades percorridas e projetos apresentados pelo parlamentar.
  Esperamos a aprticipação de todos, pois, ATX-BA no ano de 2012 realizou 

três Audiências Públicas 

que abordaram os problemas enfrentados pelos pacientes transplantados e renais crônicos além de suas demandas.
O relatório da Comissão de Saúde explica as medidas tomadas pelos parlamentares, que compõem a Comissão de Saúde, para resolver estes problemas e demandas.
Dia: 18/12/2012
Local: Assembléia Legislativa da Bahia  -  Ed. Luís Eduardo Magalhães - Sala Eliel Martins
CAB - Salvador - Bahia
Horário: 09h30min.

Márcia Chaves

Presidente ATX-BA

A ATX-BA PARABENIZA A BAHIAFARMA E A NOVARTIS PELA INICIATIVA EM PROL DOS PACIENTES TRANSPLANTADOS

Novartis e Bahiafarma anunciam parceria para transferência de tecnologia de medicamentos para pacientes transplantados     

12 de dezembro de 2012

Além de favorecer o desenvolvimento tecnológico da Bahia, a iniciativa permitirá que o laboratório público do estado produza remédios para o Sistema Único de Saúde

A farmacêutica Novartis e a Fundação Bahiafarma, laboratório público vinculado à Secretaria Estadual da Saúde da Bahia, anunciam a concretização de uma Parceria de Desenvolvimento Produtivo (PDP), que será coordenada pelo Ministério da Saúde. A iniciativa resultará na transferência de tecnologia da Novartis para a Bahiafarma, visando a produção do micofenolato de sódio e everolimo, dois dos medicamentos mais utilizados para evitar a rejeição de rim e coração transplantados. O empreendimento é o primeiro da farmacêutica no país.

A iniciativa beneficiará aproximadamente 28 mil brasileiros e, como o país possui um dos maiores programas públicos de transplantes de órgãos e tecidos do mundo, a expectativa é que mais pacientes sejam beneficiados a cada ano. Segundo anúncio recente da Associação Brasileira de Transplantes (ABTO), somente no primeiro semestre deste ano foram realizados 108 transplantes de coração e cerca de 2.700 transplantes de rim, categoria que mais cresceu no período, com 14% de aumento.

“A parceria possibilitará o desenvolvimento econômico e social do estado e envolverá a transferência de tecnologia para a Bahiafarma, além de contribuir com o acesso dos pacientes a esses medicamentos em âmbito nacional. Desenvolvimento e saúde estão em sintonia nessa parceria”, analisa a Dra. Julieta Palmeira, presidente da Bahiafarma.

“A parceria com a Bahiafarma, sob a coordenação do Ministério da Saúde, representa mais um importante passo em nosso investimento de longo prazo na Bahia e no Brasil. É uma grande satisfação para a Novartis fazer parte do Complexo Industrial da Saúde, especialmente na área de transplantes, tão relevante para o programa do SUS”, revela Adib Jacob, presidente do Grupo Novartis no Brasil. “Nossos esforços estarão voltados para que a Bahiafarma comece a produzir os medicamentos já em 2013”, complementa Jacob.

A parceria tem duração prevista de 3 a 5 anos, tempo para que a transferência da tecnologia esteja finalizada. A Bahiafarma continuará produzindo esses medicamentos para o SUS.

Sobre os medicamentos

Everolimo é indicado para evitar a rejeição de órgãos em pacientes adultos, que receberam transplantes de rim ou coração, e micofenolato de sódio é aprovado para evitar a rejeição aguda de órgãos em pacientes que receberam transplantes de rim.

Sobre a Fundação Bahiafarma (bahiafarma@bahiafarma.far.br)

A Bahiafarma é o laboratório público de medicamentos do Estado da Bahia e integra a administração indireta da Secretaria Estadual de Saúde. O governador Jaques Wagner com o apoio do secretário de Saúde, Jorge Solla, recriou a fábrica de medicamentos fechada em 2009. A Bahiafarma se inclui na política do plano Brasil Maior, que envolve o desenvolvimento industrial do país, e impulsiona os seus empreendimentos com as parcerias de desenvolvimento produtivo que envolvem o fornecimento de medicamentos para o SUS e parcerias com empresas, envolvendo transferência de tecnologia.

Sobre a Novartis (www.novartis.com)

A Novartis oferece soluções de saúde inovadoras que atendem às necessidades em constante mudança de pacientes e da população. Com sede na Basileia, Suíça, a Novartis oferece um diversificado portfólio para melhor atender essas necessidades: medicamentos inovadores; cuidados com os olhos; medicamentos genéricos de baixo custo; vacinas preventivas e ferramentas de diagnóstico; e produtos de consumo em saúde e saúde animal. A Novartis é a única empresa global com posição de liderança em todas essas áreas. Em 2011, as operações do Grupo atingiram vendas líquidas de US$ 58,6 bilhões, enquanto cerca de US$ 9,6 bilhões (US$ 9,2 bilhões excluindo encargos de depreciação e amortização) foram investidos em pesquisa & desenvolvimento em todo o Grupo. As empresas do Grupo Novartis empregam aproximadamente 124.000 pessoas e operam em mais de 140 países ao redor do mundo. A Novartis investe mais de US$ 1,5 bilhão ao ano em programas de saúde pública, por meio de seus institutos e fundações.

Informações para imprensa:
Raquel Soriano
Comunicação Novartis
(11) 5532-4258
(11) 98382-8499
E-mail: raquel.soriano@novartis.com
Érica Sato
In Press Porter Novelli (agência externa)
(11) 3330-3829
(11) 99479-8221
E-mail: erica.sato@inpresspni.com.br
 http://www.inteligemcia.com.br/99793/2012/12/12/novartis-e-bahiafarma-anunciam-parceria-para-transferencia-de-tecnologia-de-medicamentos-para-pacientes-transplantados/comment-page-1/#comment-34116

ATX-BA - UTILIDADE PUBLICA - ASSINE+SAÚDE

Câmara Municipal de Salvador empenhada na "Assine+Saúde"

A Comissão de Saúde e Saneamento da Assembleia Legislativa da Bahia, presidida pelo deputado estadual, José de Arimatéia (PRB), instalou mais um posto de coleta de assinaturas da Campanha “Assine + Saúde”. A situação aconteceu na manhã de quarta-feira (dia 5), no auditório do Edifício Bahia Center, anexo a Câmara Municipal de Salvador, que segue a partir de agora engajada na mobilização.

A Campanha tem a única finalidade de mobilizar a sociedade, através do recolhimento de 1,5 milhão de assinaturas, para que possa ser apresentado ao Congresso Nacional um Projeto de Lei de iniciativa popular que garanta a aplicação mínima de 10% da receita corrente bruta da União na Saúde Pública.

“Como presidente do colegiado, busquei fortalecer e intensificar os trabalhos inserindo postos de coleta de assinaturas em órgãos públicos, entidades representativas e sociedade civil organizada. Agradeço a atuação do vereador Isnard Araújo e da vereadora eleita, Fabíola Mansur firmes no recolhimento de assinaturas. Logo iremos arrecadar as 300 mil assinaturas – nossa meta aqui na Bahia”, explicou Arimatéia.

Na ocasião o vereador Isnard Araújo (PR), falou da importância da Campanha, que luta por maiores investimentos e melhorias dos serviços da saúde, e garantiu trabalhar integrado com o deputado Arimatéia em favor da mobilização de iniciativa popular.

“A Câmara e toda a Bahia está dizendo não ao repasse da União. Damos aqui início a uma intensa mobilização porque não queremos uma saúde desumana. Convoco todos os servidores para que participem dessa empreitada cidadã”, relatou o vereador.

Presente na mobilização a médica oftalmologista e vereadora eleita, Fabíola Mansur (PSB), salientou na relevância de todos estarem engajados e se colocou como voluntária para levar os formulários de assinaturas em diversas clínicas, hospitais públicos e privados da capital baiana.

“Saúde não tem raça, etnia, religião, idade é para todos. Como médica, considero injusto a União repassar tão pouco para o setor, e como profissional de saúde e cidadã me sinto na obrigação de colaborar. Vamos fazer dessa mobilização um grande ato cívico em defesa da saúde”, destacou Mansur.

 http://www.pastorjosedearimateia.com.br/noticias.php?id=363

ATX-BA - COMUNICADO - NOVA SEDE

A Associação de Pacientes Transplantados da Bahia (ATX-BA),  recebeu do Governo do Estado da Bahia uma sede em permissão de uso, localizada à Av. Sete de Setembro, nº 282 – Ed. Brasilgás, 2º andar, bairro São Pedro, Salvador, Bahia.

Tel:(71) 3264-1334

Márcia Chaves

Presidente ATX-BA

ATX-BA _ UTILIDADE PÚBLICA - Ministério da Saúde realiza mobilização para testagem de HIV, HEPATITE B E C

Ministério da Saúde realiza mobilização para testagem de HIV      

Durante 10 dias, todas as pessoas que desejarem saber sua condição podem procurar as unidades da rede pública e os Centros de Testagem e Aconselhamento – CTA, em todo o país. A estratégia faz parte das ações que marcam o Dia Mundial de Luta contra a Aids, lembrado em 1º de dezembro.

Cerca de 70% dos pacientes com aids, que recebem medicamentos pelo SUS, apresentam cargas virais indetectáveis, ou seja, estão vivendo cada vez mais

O Ministério da Saúde, em parceria com estados, municípios e sociedade civil, irá realizar uma mobilização nacional para testagem de sífilis, HIV e hepatites virais (B e C). Durante 10 dias, todas as pessoas que desejarem saber sua condição podem procurar as unidades da rede pública e os Centros de Testagem e Aconselhamento – CTA, em todo o país. A estratégia faz parte das ações que marcam o Dia Mundial de Luta contra a Aids, lembrado em 1º de dezembro, e que foi apresentada nesta terça-feira (20) pelo ministro da Saúde Alexandre Padilha.

Entre as ações, está o lançamento do novo boletim epidemiológico, que traz, como novidade, a inclusão de informações sobre monitoramento clínico dos pacientes, carga viral, contagem de CD4 (situação do sistema imunológico) e tratamento. A ampliação da testagem no pré-natal é um dos destaques. Estudo do Ministério da Saúde com parturientes indica que, em 2004, 63% das mulheres gestantes realizaram o teste. Entre 2010 e 2011, esse índice foi de 84%, um aumento de 21 pontos percentuais.

O boletim mostra ainda queda de 12% no coeficiente de mortalidade padronizado (número de óbitos para cada 100 mil habitantes utilizando-se uma população padrão). A taxa de 6,3 óbitos por 100 mil habitantes em 2000 caiu para 5,6 em 2011.

Cerca de 70% dos pacientes que vivem com aids no Brasil, e que estão em terapia antirretroviral, apresentam cargas virais indetectáveis. Isso significa que as pessoas que têm a infecção e recebem medicamentos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) estão vivendo cada vez mais. "O Ministério da Saúde considerou como prioridade trabalhar, não apenas o dia de combate à Aids, como também essa ação de mobilização. A campanha serve para alertar sobre a importância do diagnóstico precoce, com ampliação do acesso da população aos testes rápidos nas unidades básicas de saúde”, frisou o ministro da Saúde Alexandre Padilha.

FIQUE SABENDO - A partir dessa quinta-feira até 1º de dezembro – as unidades da estratégia de mobilização “Fique Sabendo” estarão em todas os estados do país, oferecendo a testagem para HIV/aids, sífilis e hepatites Be C. Com apenas uma gota de sangue colhida, o resultado do teste rápido sai em 30 minutos. A pessoa recebe aconselhamento antes e depois do exame, e em caso positivo, é encaminhada para o serviço especializado.

“O diagnóstico precoce produz dois impactos positivos: o individual e o coletivo. Primeiro, é importante que o paciente saiba que está infectado, isso possibilita um tratamento eficaz e mais rápido, reduzindo os riscos e melhorando a qualidade de vida. Segundo, reduz a carga viral negativa. Viver com HIV não é simples, mas saber é muito melhor", afirmou o secretário de Vigilância em Saúde, Jarbas Barbosa.

TESTE RÁPIDO- Desde a sua implantação em 2005, foi registrado aumento de 340% no número de testes ofertados (de 528 mil, 2005, para 2,3 milhões, em 2011). De janeiro a setembro deste ano, já foram distribuídas 2,1 milhões de unidades do exame. A expectativa é fechar 2012 com a remessa de cerca de 2,9 milhões, apenas para detecção do HIV.

Para a Mobilização Nacional, o Ministério da Saúde enviou às capitais, 386.890 testes rápidos para HIV, 182.500 para sífilis, 93 mil para hepatite B e 93 mil para a C. No total, foram 755.390 unidades de insumos, conforme a solicitação de cada estado. Os testes rápidos para diagnóstico de HIV/aids, hepatites virais e sífilis estão disponíveis, gratuitamente, em toda a Rede Pública de Saúde.

“A política de acesso aos testes tem mostrado estar no caminho certo. Segundo Pesquisa de Comportamentos, Atitudes e Práticas da População Brasileira (PCAP), a realização de testagem de HIV passou de 20%, em 1998, para quase 40% na população adulta brasileira, em 2008”, observao diretor do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde, Dirceu Greco.

A realização do teste é recomendada para toda a população, especialmente para alguns grupos populacionais em situação de maior vulnerabilidade para a infecção pelo HIV, como homens que fazem sexo com homens (HSH) (54%), mulheres profissionais do sexo (65,1%) e usuários de drogas ilícitas (44,3%). Isso porque a epidemia no Brasil é concentrada e o país focaliza, prioritariamente, as ações de prevenção do governo federal nessas populações.

DADOS EPIDEMIOLÓGICOS – A taxa de incidência de aids no Brasil tem se mantido nos mesmos patamares, nos anos recentes, embora apresente diferenças regionais. Esses e outros dados epidemiológicos da aids serão destaques do Boletim Epidemiológico que será lançado no dia 1 de dezembro, com números atualizados até junho de 2012. Os dados apontam que a taxa de incidência da aids no Brasil, em 2011, foi de 20,2 por 100.000 habitantes. Nesse ano, foram registrados 38,8 mil casos novos da doença. O maior volume de casos continua concentrado nos grandes centros urbanos.

A região Sudeste apresenta redução nas taxas de incidência de aids de 27,5 casos (para cada 100 mil) - em 2002 - para 21,0 em 2011. Nas regiões Sul, Norte e Nordeste, há leve tendência de aumento. O Centro-Oeste apresenta comportamento similar ao Brasil, ou seja, a epidemia continua no mesmo patamar.

A taxa de prevalência (percentual de pessoas infectadas pelo HIV), em 2010, foi estimada em 0,42%. Em relação à mortalidade por aids, o país apresentou média de 11.300 óbitos por ano na última década. O coeficiente de mortalidade padronizado (número de óbitos para cada 100 mil habitantes utilizando-se uma população padrão) vem apresentando queda. Enquanto em 2000, era de 6,3, em 2011 o número registrado foi 5,6, o que representa redução de 12%. O diagnóstico precoce seguido do acesso, em tempo oportuno, à terapia antirretroviral explica a queda de óbitos em decorrência da aids.

MONITORAMENTO - O aumento do diagnóstico tem se refletido no crescimento da proporção de indivíduos HIV positivos que são identificados precocemente. Em 2006, 32% dos pacientes chegavam ao serviço de saúde com contagem de CD4 superior a 500 células por mm3, o que indica que o sistema imunológico do paciente ainda não está comprometido. Em 2010, esse percentual subiu para 37%.

A incorporação de novos medicamentos no tratamento contra a aids também tem contribuído para diminuir as estatísticas de óbitos em consequência da infecção. Em 2010, a etravirina passou a ser oferecida no SUS para pacientes com resistência aos outros antirretrovirais. Já o tipranavir foi incluído no rol de medicamentos disponíveis no país, desde o ano passado. É o primeiro antirretroviral de resgate terapêutico que poderá ser utilizado por crianças de 2 a 6 anos de idade.

Em outubro desse ano, o Ministério da Saúde assinou acordo com os laboratórios Farmanguinhos, Fundação Ezequiel Dias e Laboratório Farmacêutico do Estado de Pernambuco para a fabricação da dose fixa combinada (uma só pílula) dos antirretrovirais tenofovir, lamivudina e efavirenz, o chamado tratamento 2.0. A iniciativa vai facilitar a adesão do paciente ao tratamento da aids, seguindo tendência mundial de simplificar os esquemas de terapia. A expectativa é que o comprimido único já esteja disponível no SUS em 2013.

O Ministério também está incorporando, como parte do arsenal terapêutico de medicamentos de terceira linha (esquemas de resgate para pacientes que não responderam satisfatoriamente aos de primeira e de segunda linha), o maraviroque. O antirretroviral pertence a uma nova classe de medicamentos e, inicialmente, irá beneficiar 300 pacientes no país, a partir de próximo ano. Será o quinto antirretroviral de terceira linha disponibilizado pelo governo.

CAMPANHA – O tema da campanha pelo Dia Mundial de Luta contra a Aids deste ano irá destacar a importância de se realizar o teste, tendo como porta-vozes pessoas que vivem com HIV/aids. A estratégia prevê veiculação de mensagens de promoção ao diagnóstico de HIV, com base nos direitos humanos e no combate ao estigma e preconceito. A divulgação nacional será feita em TV, rádio, salas de cinema e internet.

As mensagens irão mostrar que o teste é um processo seguro, sigiloso e acessível na rede pública. Os protagonistas da campanha, que vivem com HIV e descobriram sua sorologia por meio do teste, irão incentivar a realização do exame. A campanha terá a seguinte abordagem: “Eu vivo com HIV e sei disso. A diferença entre nós é que você pode ter o vírus e não saber. Vá à unidade de saúde e faça o teste de aids”.

Das 530 mil pessoas que vivem com HIV no Brasil atualmente, 135 mil desconhecem sua situação e cerca de 30% dos pacientes ainda chegam ao serviço de saúde tardiamente.

O público alvo é a população em geral, especialmente a que vive em situação de maior vulnerabilidade, como homens que fazem sexo com homens (HSH), travestis e profissionais do sexo. A campanha também incentiva os profissionais de saúde a recomendarem a testagem aos pacientes, independente de gênero, orientação sexual, comportamento ou contextos de maior vulnerabilidade.
Assessoria de Imprensa - MS
(61) 3315.3580/7610

http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/noticia/8214/785/ministerio-da-saude-realiza-mobilizacao-para-testagem-de-hiv.html

ATX-BA - INFORMANDO - DIA 23.11.12 FUNCIONÁRIOS DA FONTE NOVA PODERÃO SABE SE TEM HEPATITE C

NA SEXTA,FUNCIONÁRIOS DO ARENA FONTE NOVA PODERÃO SABER SE TEM HEPATITE C

O estádio Arena Fonte Nova terá um dia diferente na próxima sexta dia 23/11, das 9 as 17 Hs. Os funcionários responsáveis pela construção do novo estádio serão mobilizados para fazerem gratuitamente o teste rápido da Hepatite C, doença que não apresenta sintomas ,ataca o fígado e que possui cerca de 3 milhões de brasileiros contaminados, uma prevalência 5 vezes maior do que o HIV.

O resultado sai na hora e os casos positivos serão encaminhados de imediato para tratamento, tudo de graça, pelo sistema único de saúde. A maioria das pessoas nem desconfiam que estão contaminadas pela Hepatite C por conta da ausência de sintomas .

Esse evento no estádio que vai sediar jogos da Copa do Mundo, é promovido pela Associação de Pacientes formada por Portadores de Hepatite C , chamada C TEM QUE SABER C TEM QUE CURAR (www.ctemquesaber.com.br) EM PARCERIA COM A ASSOCIAÇÃO DE PACIENTES TRANSPLANTADOS DA BAHIA/ATX-BA (www.atxbahia.com.br) em Salvador, tendo o apoio da Janssen Farmacêutica e da Odebrecht Infra Estrutura.

A ONG C TEM QUE SABER C TEM QUE CURAR está realizando campanhas de prevenção e de detecção precoce das Hepatites B e C nos estádios de futebol e praças esportivas que estão em obras no Brasil. O Projeto tem o nome “Bola começa com B e Campeonato começa com C . Além divulgar para a mídia a causa das Hepatites que tem considerável prevalência e raras campanhas no Brasil,essa ação social visa prevenir as pessoas contra novas contaminações e também detectar precocemente portadores de Hepatite C e orientar a encaminhamentos para eventual tratamento no caso de indicação médica.

Os eventos estão acontecendo em parceria com as construtoras das obras e tem como objetivo envolver os seus colaboradores nessa questão de saúde pública.

Os estádios do Nova Arena, do Palmeiras em São Paulo e do Arena Pernambuco, em Recife já fizeram o evento.

Já o Itaquerão, estádio em obras do Corinthians ,irá fazer no próximo dia 30 de outubro.

Em novembro, dia 23, será a vez do estádio Arena Salvador, na Bahia em parceria com Associação dos Pacientes Transplantados da Bahia (ATX-BA)  e nesse mesmo mês, dias 12 e 13, o evento ocorrerá na Cidade Olímpica, obra que está sendo construída para alojar os atletas de todo o mundo que vão disputar as Olimpíadas de 2016, no Rio de Janeiro.

A ONG continua convidando todos os estádios em obras a participarem desta ação social que mostra ao pais o alto impacto social que as hepatites C são responsáveis.

ATX-BA - UTILIDADE PÚBLICA - FUNCIONÁRIOS DA FONTE NOVA PODERÃO SABER SE TEM HEPATITE C

NA SEXTA,FUNCIONÁRIOS DO ARENA FONTE NOVA PODERÃO SABER SE TEM HEPATITE C

O estádio Arena Fonte Nova terá um dia diferente na próxima sexta dia 23/11, das 9 as 17 Hs. Os funcionários responsáveis pela construção do novo estádio serão mobilizados para fazerem gratuitamente o teste rápido da Hepatite C, doença que não apresenta sintomas ,ataca o fígado e que possui cerca de 3 milhões de brasileiros contaminados, uma prevalência 5 vezes maior do que o HIV.

O resultado sai na hora e os casos positivos serão encaminhados de imediato para tratamento, tudo de graça, pelo sistema único de saúde. A maioria das pessoas nem desconfiam que estão contaminadas pela Hepatite C por conta da ausência de sintomas .

Esse evento no estádio que vai sediar jogos da Copa do Mundo, é promovido pela Associação de Pacientes formada por Portadores de Hepatite C , chamada C TEM QUE SABER C TEM QUE CURAR (www.ctemquesaber.com.br) EM PARCERIA COM A ASSOCIAÇÃO DE PACIENTES TRANSPLANTADOS DA BAHIA/ATX-BA (www.atxbahia.com.br) em Salvador, tendo o apoio da Janssen Farmacêutica e da Odebrecht Infra Estrutura.

O projeto visa atingir os doze estádios que vão sediar o Mundial de 2014 e já foi realizado no Arena Pernambuco em setembro e no Arena Corinthians em outubro. A prevalência média encontrada no grupo de risco é de 1,3% ou seja, 13 em cada 1.000 pessoas testadas.E ninguém desconfia estar infectado por essa grave doença.

Caso se interessem pela sugestão de pauta , estamos a disposição para informações adicionais .

Francisco Martucci

Presidente ONG C TEM QUE SABER C TEM QUE CURAR

www.ctemquesaber.com.br

 (14) 3841- 1172 (14) 9671- 2424

Márcia Chaves

Presidente ATX-BA

www.atxbahia.com.br

(71) 3261-1334/9125-8581

ATX-BA - UTILIDADE PÚBLICA - HEPATITE C

A ATX-BA é filiada a ALIANÇA INDEPENDENTE DOS GRUPOS DE APOIO - AIGA - Aliança Brasileira pelos Direitos Humanos e o Controle Social nas Hepatites(www.aigabrasil.org)

 

Temos atuado em conjunto com  grupos e ONGs  em vários estados do Brasil realizando

campanhas preventivas e educativas sobre hepatites B e C, além de orientar o paciente em todas áreas.

 Abaixo temos alguns esclarecimentos sobre o tema feito pelo  presidente do        Grupo  Otimismo.                     

Enfrentamento da epidemia de hepatite no mundo - Como o Brasil fica na foto?

Regressando de dois grandes congressos, o de Controvérsias na Hepatite C, em Berlim, e o Americano de Fígado, AASLD 2012 em Boston é possível realizar uma analise critica sobre a situação do enfrentamento da epidemia das hepatites no Brasil.

Essa analise comparativa com outros países resulta numa espécie de fotografia para melhor retratar como nos encontramos em diversas questões. Para melhor entender falarei de três "fotografias" nas quais em uma estamos muito mal, em outra muito bem e em uma terceira a nossa imagem está meio fora de foco.

Vamos então explicar uma por uma.

CONSENSOS E PROTOCOLOS - SOCIEDADES MÉDICAS E GOVERNO

Passado já um ano e meio de uso dos inibidores de proteases boceprevir e telaprevir nos Estados Unidos e Europa, os médicos desses países não entendem como ainda o Brasil não possui nenhum consenso de tratamento ou protocolo para poder guiar os médicos no tratamento com tais medicamentos.

Fui questionado sobre isso numa reunião em Boston, já que observam uma grande quantidade de brasileiros nos congressos e não entendem a falta de consensos científicos para guiar os médicos na forma de tratar. Tive que explicar que também eu não entendia o motivo da paralisia e o silencio das Sociedades de Hepatologia e de Infectologia, expliquei que aparentemente estão aguardando o governo publicar o protocolo para tratamento no serviço público para somente depois emitir os seus consensos, talvez para evitar publicações em desacordo ou conflitantes com aquilo que quer o ministério da saúde.
Comentaram que geralmente são as sociedades médicas que primeiro emitem os consensos para assim guiar seus associados e somente depois é que os governos emitem seus protocolos de atendimento no serviço público, esses protocolos em geral são mais restritivos no acesso que os consensos das sociedades médicas. Não tive resposta e nem tentei explicar para não passar vergonha sobre como a coisa funciona no nosso belo país.

Perguntaram como sem existir um consenso ou protocolo já existem aproximadamente 1.400 pacientes tratados ou em tratamento com os inibidores de proteases. Expliquei que nesse sentido os medicamentos estão aprovados para comercialização desde final de 2011 e que, portanto o que vale para interpretação é a bula, sendo a mesma muito mais "facilitadora" que qualquer consenso. Na bula não existem restrições sobre o grau de fibrose para utilizar os medicamentos. Assim, os pacientes em qualquer situação clínica procuram na via judicial o tratamento, sendo imediatamente atendidos pelos Juízes já que a Constituição Federal garante o acesso à saúde. A bula é muito melhor para se aceder via judicial que qualquer consenso ou protocolo. É por isso que falamos que o Judiciário é o melhor dos hospitais, o mais sensível aos pacientes.
Lamentavelmente alguns médicos ao não ter uma guia de tratamento (consenso das sociedades) ou um protocolo do governo, podem errar na indicação de tratamento, pois a única informação sobre como tratar é aquela recebida pelos laboratórios fabricantes. Isso é ruim para os pacientes, mas quem tem cirrose ou fibrose muito avançada se esperar pelos consensos ou protocolos no Brasil, eles podem chegar tarde demais, quando o paciente já estiver descompensado ou morto.

Conclusão: Estamos muito mal nesta fotografia.

 

TESTES RÁPIDOS

Em Boston participei de uma reunião com associações de pacientes dos Estados Unidos. A maioria das associações presentes trabalham com redução de danos, em geral distribuindo seringas e preservativos entre usuários de drogas, populações de rua e profissionais de sexo.
Na apresentação da "Citiwide Harm Reduction" de New York, os quais com orçamento de 3,5 milhões de dólares (90% recursos do governo) realizam um excelente trabalho de acolhimento de infectados e advocacy para os direitos humanos. Possuem uma bela sede, farmácia, atendimento médico, psicólogos, nutricionistas, enfermagem, advogados, etc.. Estão agora realizando testes rápidos tendo realizado neste ano aproximadamente 620 testes de hepatite C, encontrando 32% de infectados e com dois pacientes em tratamento.

Quando perguntado sobre a testagem rápida no Brasil não queriam acreditar que em 2012 devemos realizar entre fabricantes e associações de pacientes uns 400.000 testes e o governo outros 1,8 milhões. O tamanho dos olhos, totalmente assombrados dos participantes da reunião foi motivo pessoal de orgulho. Fiquei feliz de mostrar como estamos adiantados na aplicação da testagem rápida. Devemos ter orgulho da atuação nesse sentido.
Nenhum país do mundo realiza tal quantidade de testes rápidos. Esclareci que no Brasil empregamos o teste rápido feito com uma gota de sangue, ao preço de aproximadamente 1,5 dólares cada, contra o teste oral empregado nos Estados Unidos, de custo aproximado de 26 dólares. Tal vez seja essa a explicação do porque estamos dando um exemplo ao mundo sobre a forma de campanhas de testagem rápida.
Conclusão: Estamos muito bem nesta fotografia, aparecemos como os melhores do mundo.

NÚMERO DE TRATAMENTOS NA HEPATITE C  

Um estudo apresentado no congresso da AASLD 2012 (AASLD 1012 - Abstract 1750 - The number of treated HCV infected patients in the Americas, Europe, and Asia Pacific in 2004-2010 - H. Razavi; C. Estes; K. Pasini; A. Levitch; - Center for Disease Analysis, Louisville, CO, United States) com dados que acredito são aproximados, pois alguns deles não refletem a realidade que observamos e os próprios pesquisadores admitem isso no texto, mostra os tratamentos realizados comparando os anos de 2004 e 2010 em 45 países analisando as unidades de interferon peguilado vendidas pelos fabricantes, ajustando as mesmas aos tratamentos dos diferentes genótipos e considerando as interrupções.
Nos três continentes de América (Norte, Central e Sul), em 2004 estimam que foram realizados 160.000 tratamentos, mas se observa uma diminuição paulatina e constante, ficando em 2010 com uma estimativa de 100.000 tratamentos. Seguindo o mesmo analise a maior redução aconteceu nos Estados Unidos, onde em 2004 foram estimados 145.000 tratamentos, caíndo para 63.000 tratamentos em 2010.
Os pesquisadores colocam que o Brasil ajudou a compensar a queda nos números, passando de 10.000 tratamentos em 2004 para 25.000 tratamentos em 2010. Pessoalmente concordo com a aproximação no número de tratamentos em 2004, mas acho totalmente errada a estimativa de tratamentos realizados em 2010. No sistema público foram tratados 11.628 pacientes e se consideramos mais uns 2.000 de forma privada ficamos em aproximadamente 15.000 tratamentos e não nos 25.000 estimados pelos pesquisadores. Os pesquisadores não analisaram os tratamentos realizados e sim o faturamento das empresas, sendo que uma entrega ao sistema público referente ao consumo de 2011, entregue no final de 2010, foi contabilizada como se fossem tratamentos realizados em 2010. O número correto a ser considerado é aproximadamente de 15.000 tratamentos.
Entre os países asiáticos a estimativa é de 100.000 tratamentos em 2010, ficando o Japão na frente com 40.000 tratamentos, enquanto na Europa a França, Alemanha e Itália realizaram cada um deles uma media de 10.000 tratamentos em 2010. O Egito realizou em 2010 uns 20.000 tratamentos e a Austrália uns 12.000 no mesmo ano.
Concluem os autores que a capacidade de tratamento pode ter sido atingida nos países em que o tratamento da hepatite C foi estabelecido antes de 2004 e por isso a diminuição acontecida no número de tratamentos ao se comparar com 2004. Diferente naqueles países em que o tratamento teve maior oferta por parte dos governos após 2004, o que explicaria o aumento substancial.

Conclusão: Se avaliamos o Brasil pelo número de tratamentos realizados em 2010 ficamos muito bem nesta fotografia, pois estaríamos em quarto lugar, atrás somente dos Estados Unidos, Japão e do Egito. Mas se analisamos os números em função da população do país e do número de infectados em relação percentual a quantos tiveram acesso ao tratamento, então a nossa posição cai para um lugar entre a 15ª e 20ª colocação, assim, nesta fotografia estamos meio fora de foco.

Carlos Varaldohepato@hepato.com
http://www.hepato.com